新年伊始,晨雾还缠绕在绥江县的青山间,新滩镇新滩村一片宁静。村医周伟和县医院呼吸科的专家已经敲开了鄢正洪老人的家门。鄢大爷今年76岁,患慢阻肺十多年,一到秋冬季节,稍微走几步路就喘得厉害。“他们每个月都来,雷打不动,这台制氧机还是周医生帮我垫付了1409块钱买回来的,你看周医生帮我画的操作流程图,怎么开机、调浓度、换滤网,甚至连如何清洁机器、注意用电安全都交代得清清楚楚。”鄢大爷熟练地卷起袖子,一边配合周伟监测血氧饱和度和肺功能,一边乐呵呵地说,“以前一说话就喘,现在好了,他们到家门口,手把手教我使用制氧机,指导我用药,感觉浑身都有力气了,走路也不喘了!”
鄢大爷口中的“他们”,正是绥江县为解决偏远山村“看病难、看病贵”问题而打造的山村保健站健康服务团队。这支由431名县、镇、村三级医务人员组成的队伍,如同流动的健康卫士,活跃在全县各个镇、村社和网格里,用脚步将优质医疗资源送到村民家门口。

“四定”机制,守护慢病患者的“定心丸”
对于山村众多像鄢大爷这样的留守老人和慢病患者而言,山村保健站推行的“定人、定时、定点、定责”的“四定”工作机制,成了他们健康的“稳定器”。
“我们片区有位姓李的大娘,手术后需要定期复查,但山路难走,家里又缺人照顾,复查一拖再拖。”一位镇级挂联医生介绍,“‘山村保健站’成立后,我们定期上门走访,及时发现了术后恢复中的小问题并进行了处理,避免了病情反复。大娘现在见我们就说,这服务比亲闺女还及时!”

这种精准的服务,源于“网格化+专业化”“移动+定点”“全科+专科”的协同模式。每个网格由一名县级专家、一名镇级全科医生和一名乡村医生共同负责,确保了服务既全面又专业。
“六位一体”,送去家门口的“健康大礼包”
山村保健站的服务远不止于上门测血压。它整合了“巡回义诊、慢病管理、急救普及、疾病筛查、健康包保、政策解答”六项功能,形成一套“六位一体”的健康服务组合拳。

在板栗镇的义诊现场,县医院专家耐心为群众检查身体、解读报告;在罗坪村的“乡村健康课堂”,医生用群众喜闻乐见的语言深入浅出地讲解如何预防心脑血管疾病,台下老人们听得频频点头;通过大数据摸排出的重点人群,则享受到了“加强版”家庭医生签约服务,获得了“一对一”甚至“多对一”的精准健康守护。
“以前有点小毛病,去趟县里医院得折腾大半天,费时又费钱。现在专家到家门口,还能学到健康知识,真是想到我们心坎上了!”一位刚参加完健康体检的村民满意地表示。
打通“最后一公里”,筑起坚实的健康防线

据绥江县医共体相关负责人介绍,自“山村保健站”成立运行以来,已累计出动医务人员近500人次,入户走访超过3.8万人,开展义诊19场次,惠及群众7800余人次,实现了对重点人群健康管理的全覆盖。“我们的目标,就是真正打破地域限制,让医疗资源‘沉下去’,让健康服务‘活起来’,切实缓解群众,特别是山区老人‘看病难’的压力,同时通过早预防、早干预,从长远角度减轻他们的医疗负担,缓解‘看病贵’的问题。”绥江县医共体总医院负责人表示。
夕阳西下,一支支“保健小分队”结束了一天的走访,和村民们挥手告别,村民安心的笑容里,筑起一道道越来越坚实的健康防线。